Quando e quantas ecografias se devem fazer durante a gravidez?

O que é a Ecografia?

A ecografia permite obter imagens do interior do útero e portanto do feto, mediante a conversão dos ultrassons que retornam dele.

São totalmente seguras para a mãe e inócuas para o bebé por isso podemos estar tranquilas quando as vamos fazer.

As ecografias realizam-se para ver a evolução das estruturas embrionárias e fetais. Para além disso, permitem avaliar a idade do feto (de quantas semanas está grávida), a situação da placenta e o número de fetos.

Perante uma gravidez normal, (sem antecedentes de aborto ou considerada de alto risco) realizam-se 3 ecografias ao longo da gravidez, uma por trimestre mais ou menos. No entanto é importante faze-las nas semanas adequadas para haver um seguimento correto da gravidez.

A Primeira Ecografia – Semana 12

A primeira ecografia realiza-se na semana 12. Estas ecografias vêem-se melhor quando a grávida tem a bexiga cheia. Para além disso quanto menos gordura abdominal houver (a obesidade pode dificultar a deteção de possíveis malformações fetais) mais nítida será a ecografia.

Faz-se uma ecografia vaginal, já que no princípio da gestação o embrião é pequeno e assim obtêm-se imagens mais claras e nítidas.

O que se Observa na Primeira Ecografia?

  • O número de embriões. Determina-se se é uma gravidez normal ou múltipla. No caso da gestação múltipla, saber se partilham a placenta ou a bolsa de líquido amniótico para poder adaptar o seguimento da gravidez.
  • Detetar se o embrião está bem implantado. Detetar a sua vitalidade e se está a ter um desenvolvimento adequado.
  • Descartar anomalias no aparelho reprodutor da grávida para descartar patologias no útero e ovários.
  • Determinar a idade do feto tendo em conta a data da última menstruação e o estado em que se encontra.
  • Descartar possíveis malformações.
  • Realizar a translucência nucal que permite determinar o risco de Síndrome de Down.
  • Determinar o ritmo cardíaco.
  • Medição do índice de pulsatilidade para ajudar na deteção de grávidas com risco de desenvolver pré-eclampsia durante a gravidez.

A Segunda Ecografia – Semana 20

Por volta da semana 20 realiza-se a segunda ecografia. Esta realiza-se por via abdominal.

O que se Observa na Segunda Ecografia?

  • Descartar anomalias no feto mediante a exploração dos órgãos principais e aparelhos.
  • Reconhecer se o feto está a crescer adequadamente
  • Determinar o sexo do bebé
  • Determinar a localização da placenta e avaliar o líquido amniótico
  • Determinar o bem-estar fetal. Avaliar os movimentos corporais, respiração, fluxo sanguíneo, etc.

A Terceira Ecografia- Semana 30-34

A terceira e última ecografia do bebé realiza-se durante o oitavo mês de gravidez.

Costuma realizar-se por via abdominal ainda que, em algumas circunstâncias, se possa requerer por via vaginal.

O que se Observa na Terceira Ecografia?

  • Verificar o estado do feto. Vitalidade, ritmo cardíaco, peso
  • Determinar a colocação do feto no útero, pois isto é importante para planear o parto.
  • Descartar anomalias fetais que se possam apresentar de forma tardia.
  • Determinar o estado do cordão umbilical e a sua inserção na placenta. Também se avalia se o cardão circunda alguma parte do corpo em especial o pescoço do feto. Isto ter-se-á em conta durante o parto.
  • Mede-se a longitude do colon do útero para avaliar a possibilidade de um parto prematuro.

Estas 3 ecografias são as mínimas que se devem fazer para se assegurar um correto seguimento da gravidez e do feto. No entanto, muitos pais preferem fazer mais algumas para ficarem mais tranquilos ou para ver a evolução do seu bebé de forma mais contínua.

Se quiser e poder fazer mais ecografias recomendamos a semana 16 pois já pode conhecer o sexo do bebé sem esperar pela semana 20, e por volta da semana 26-28 uma vez que o bebé já estará bem formado. Esta ultima ecografia recomendamos faze-la em 4D pois será possível ver a cara e a expressão do seu bebé de forma mais nítida e clara e inclusivamente já poderá tirar parecenças.